ID2022_133
Robotassistert kirurgi - Indikasjon VI
Forslag
Bestillerforum for nye metoder (21.10.2024)
Bestillerforum for nye metoder utkvitterer oppdragene om robotassistert kirurgi (ID2022_131, ID2022_132 og ID2022_133). Rapportene sendes videre til de regionale helseforetakene som forbereder sakene for beslutning.
Protokoll og sakspapirer finner du i møtearkivet "Møter i Bestillerforum", se Bestillerforum for nye metoder 21.10.2024, sak 157-24.
Bestillerforum for nye metoder (22.04.2024)
Prosjektleder ved Folkehelseinstituttet (FHI) presenterte status for arbeid med oppdragene muntlig.
Beslutning
Bestillerforum for nye metoder tar statusoppdateringen til orientering.
Bestillerforum for nye metoder justerer ordlyden i oppdrag ID2022_133 til: Robotassistert kirurgi ved rektumreseksjon.
Protokoll og sakspapirer finner du i møtearkivet "Møter i Bestillerforum", se Bestillerforum for nye metoder 22.04.2024, sak 070-24.
***
Bestillerforum for Nye metoder 20.11.2023
Prosjektleder ved Folkehelseinstituttet (FHI) presenterte status for arbeid med oppdragene.
Av de tre aktuelle inngrepene foreligger det mest effektdokumentasjonen for prostatektomi (ID2022_131), slik at det er tilstrekkelig grunnlag for å etablere en helseøkonomisk modell metoden hvor ICER ( incremental costeffectiveness
ratio) kan beregnes.
FHI trenger innspill på hvilke helseøkonomiske analyser som er hensiktsmessig å gjennomføre.
Beslutning
Bestillerforum for nye metoder ønsker ikke å avvente gjennomføringen av helseøkonomiske analyser og kostnadsbeskrivelser i påvente av kostnadsdata basert på forventet pris for utstyr i den igangsatte anskaffelsesprosessen (estimert sommeren 2024).
For hysterektomi (ID2022_132) og rektumreseksjon (ID2022_133) kan kostnadsbeskrivelser basert på historiske prisdata brukes, men det vil ikke utarbeides helseøkonomiske modeller for disse bruksområdene.For prostatektomi (ID2022_131) bes FHI om å utvikle en helseøkonomisk modell og beregne en ICER ut fra nåværende priser med mulighet for å oppdatere for eventuelle endringer i anskaffelseskostnader.
Protokoll og sakspapirer fra Bestillerforum for nye metoder (23.10.2023) finner du her, se sak 175-23.
***
Bestillerforum for nye metoder (28.08.2023)
Folkehelseinstituttet informerer om at det er fremdrift i henhold til prosjektplanen.
Beslutning
Bestillerforum for nye metoder tar saken til orientering.
Protokoll og sakspapirer fra Bestillerforum for nye metoder (28.08.2023) finner du her, se sak 131-23.
Bestillerforum for nye metoder (20.03.2023)
Folkehelseinstituttet planlegger å ferdigstille og publisere prosjektplaner for oppdraget i løpet av april 2023.
Beslutning
Bestillerforum for nye metoder tar statusinformasjonen til orientering.
Protokoll og sakspapirer fra Bestillerforum for nye metoder (20.03.2023) finner du her, se sak 059-23.
Notat om robotassistert kirurgi: Kartlegging av kunnskapsgrunnlag for videre strategiarbeid (publisert 09.11.2022)
Bestillerforum for nye metoder (26.09.2022):
Det er behov for en strategisk tilnærming for innføring og bruk av roboter i spesialisthelsetjenesten i Norge.
Beslutning
Bestillerforum for nye metoder utkvitterer notatet om robotassistert kirurgi: "Kartlegging av kunnskapsgrunnlag for videre strategiarbeid"*.
Fullstendige metodevurderinger gjennomføres ved Folkehelseinstituttet for bruk av robotassistert kirurgi ved prostatektomi (ID2022_131), hysterektomi (ID2022_132) og proktektomi (ID2022_133). Sykehusinnkjøp HF bistår i arbeidet. Folkehelseinstituttet rapporterer status for arbeidet med metodevurderingene til Bestillerforum om et halvt år.
Protokoll og sakspapirer fra Bestillerforum for nye metoder (26.09.2022) finner du her , se sak 168-22.
*Til info: Oppdraget om denne kartleggingen ble gitt med bakgrunn i flere innmeldte forslag om metodevurdering av robotassistert kirurgi for ulike indikasjoner. Det var behov for å utarbeide et notat som skisserte forslag til tilnærminger. Se ID2020_015 og ID2022_029, og sak 051-22 (Bestillerforum 21.03.2022)
Metodevurdering
Oppdraget er utkvittert av medlemmene i Bestillerforum for nye metoder den 21.10.2024 og dokumentene er sendt til de fire regionale helseforetakene (RHF-ene) som forbereder saken til beslutning.
Fullstendig metodevurdering ID2022_133 (PDF) (publisert 23.10.2024)
Beslutning
Beslutning i Beslutningsforum for nye metoder (28.04.2025)
- Fagdirektørene i de regionale helseforetakene oppnevner en interregional arbeidsgruppe som skal utarbeide et utkast til nasjonal strategisk tilnærming for bruk av kirurgiske operasjonsroboter. Planen skal blant annet dekke behov for ytterligere metodevurderinger og samlet kapasitet samt betydning for organisering, ressursbruk, breddekompetanse og vaktberedskap. Arbeidsgruppen rapporterer til interregionalt fagdirektørmøte.
- Anskaffelser av nye kirurgiske roboter utenfor universitetssykehusene bør inntil den strategiske tilnærmingen er besluttet, begrenses til sykehus som har et tilstrekkelig pasientvolum innen kirurgisk behandling av kreft i prostata, rektum eller livmor.
- Fagdirektørene bes følge opp beslutningen som del av oppdraget med revurdering av behandlingsmetoder, samt følge med på komplikasjonsraten (robotassistert kirurgi sett opp mot vanlig kirurgi).
Les mer om saksgrunnlag og beslutning i sakspapirer og protokoll fra Beslutningsforum for nye metoder 28.04.2025 under sak 075-2025.
Beslutning i Beslutningsforum for nye metoder (17.03.2025)
- Robotassistert kirurgi kan fortsatt brukes til kirurgisk behandling av kreft i prostata, rektum eller livmor.
- Det er nødvendig at sykehus som bruker robotassistert kirurgi har et tilstrekkelig pasientvolum innen prostatakirurgi, rektumkirurgi og/eller hysterektomi grunnet kreftsykdom, for å sørge for at robotkapasiteten brukes hovedsakelig til de tre tilstander som er metodevurdert.
- Bruk av robotassistert kirurgi på andre områder enn prostata, rektum eller livmor bør, inntil dokumentasjon på positiv effekt foreligger, begrenses til universitetssykehus for å kunne drive fagutvikling innen områder med begrenset pasientvolum.
- Fagdirektørene i de regionale helseforetakene bes følge opp beslutningen som del av oppdraget med revurdering av behandlingsmetoder, spesielt med tanke på at robotassistert kirurgi har konsekvenser for organisering, beredskap og ressursbruk i sykehus. Helseforetakene skal følge med på komplikasjonsraten (robotassistert kirurgi sett opp mot vanlig kirurgi).
- Fagdirektørene oppnevner en interregional arbeidsgruppe som skal utarbeide en strategisk plan som dekker disse forholdene, blant annet behov for ytterligere metodevurderinger, kapasitet og breddekompetanse. Inntil denne foreligger bør regionene vurdere behovet for innkjøp av nye operasjonsroboter. Arbeidsgruppen rapporterer til interregionalt fagdirektørmøte.
Les mer om saksgrunnlag og beslutning i sakspapirer (PDF) og protokoll (PDF) fra Beslutningsforum for nye metoder 17.03.2025 under sak 31-2025.